أسباب ألم أسفل الظهر المباشرة
2008 آلام أسفل الظهر
سعاد محمد الثامر
إدارة الثقافة العلمية
أسباب ألم أسفل الظهر المباشرة ألم أسفل الظهر الطب
تعد هذه الأسباب مصدراً أساسياً للألم في كثير من متاعب الظهر، كما أنها الأكثر شيوعاً بين المسببات.
وهي حالات التواء sprain مفاجئ وعنيف في مفاصل العمود الفقري. وحالات شد وتمطيط العضلات strain على جانبي العمود الفقري.
ففي الالتواء (sprain) المفاجئ والعنيف، يحدث تمديد لأربطة الظهر (التراكيب الليفية القوية التي تربط الفقرات ببعضها عند المفاصل) إلى حد أبعد من الحد الطبيعي، نتيجة تغير مفاجئ في حركة الظهر أو نتيجة القيام بمجهود عضلي عنيف.
كما يؤدي الضغط الشديد الحاد – بسبب التعرض للرض مثلاً، أو الضغط الطويل المزمن – إلى تمديد هذه الأربطة.
وأحد أسباب إصابة الأربطة وتمزقها هو محاولة إيقاف الأشياء الثقيلة الساقطة من علو شاهق، إذ إن سرعة الحركة من أجل إيقاف هذه الأشياء لن تسمح لعضلات الظهر بالتقلص لحماية أربطة مفاصل السُطَيْحات المفصلية.
كما أن التقلص المفاجئ للعضلات يمكن أن يحدث عشوائياً، وتنتج عنه إصابة الأربطة إذا كانت الصدمة قوية.
ونتيجة للتمديد الحاصل يحدث تمزق جزئي للأربطة. ولأن الأربطة تفتقر عموماً إلى الإمداد بالدم فإن التئامها بعد الإصابة يستغرق وقتاً طويلاً قد يفوق الوقت اللازم لالتئام العظم المكسور، وأحياناً يستمر الألم ويصبح مزمناً.
أما الشد والتمطيط العضلي (strain) فيحدث بسبب تركز ضغط شديد على عضلات الظهر ينتج عنه إفراط في مدّ (تمطيط) العضلات، وبخاصة إذا كان الضغط مفاجئاً غير متوقع.
وغالباً ما يسبب ذلك تعباً وإجهاداً لعضلات الظهر، وظهور الألم. وهناك عوامل عدة توضح مدى السهولة في حدوث التمطيط في عضلات الظهر، منها:
– ضعف العضلات، ويحدث بسبب قلة التمرين العضلي (ضعف اللياقة البدنية). وبخاصة إذا صاحب الضعف العضلي زيادة وزن المريض.
– تعب العضلات، ويحدث لأسباب مختلفة: كاتخاذ وضع مغلوط للظهر أثناء الجلوس أو النوم، وبخاصة إذا استمر ذلك فترة طويلة.
وقد يحدث نتيجة لتحمل عضلات الظهر لوزن ثقيل، سواء في عمليات الرفع أو الدفع أو السحب من دون اتخاذ الجسم للوضع السليم أثناء القيام بهذه الحركات، أو نتيجة لحركة عشوائية عنيفة أو قوة مفاجئة قبل تهيؤ العضلات لذلك.
فيظهر الألم الذي يُعد إنذاراً بأن الضغط قد ازداد على العمود الفقري، ولذا يستحسن تبديل الوضع.
وغالباً ما يصاحب الإصابة بالشد والتمطيط بعض الأعراض، منها: ألم حاد وتورم وتقلص في عضلات الظهر. إن إصابة أربطة الظهر وعضلاته بالالتواء والإجهاد تعتبر من الأسباب الرئيسة لألم أسفل الظهر.
وغالباً ما يحدث كل من الالتواء والإجهاد في الظهر في الوقت نفسه، وبخاصة في حالات السقوط الشديد أو حوادث السيارات.
وألم أسفل الظهر الناتج عن هذه الحالات يزول تلقائياً خلال بضعة أيام أو أسابيع.
[KSAGRelatedArticles] [ASPDRelatedArticles]