آلية إدارة المخزون من الأدوية وعملية توزيعها

2013 استئصال الأمراض في القرن الواحد والعشرين

والتر ر.دودل ستيفن ل.كوشي

مؤسسة الكويت للتقدم العلمي

الطب

استخدمت برامج إزالة الأمراض المختلفة العديد من الآليات لتوزيع معالجاتها على سكان البلدان التي استوطنت فيها الأمراض.

أما تلك البلدان التي تتمتع بمنظومات صحية متطورة فتميل إلى استخدام موظفيها محترفي العناية الصحية في تقديم العلاج.

فعلى سبيل المثل، وكجزء من برنامج إزالة الخيطيات اللمفاوية، فقد تبنت سريلانكا مقاربة حيث يذهب فيها محترفو العناية الصحية بالإضافة إلى المتطوعين من باب إلى باب ليوزعوا أقراص الدواء.

وفي البلدان التي تقل فيها العناية الصحية، كما في أجزاء من أفريقيا، فإن مقاربة الجماعة السكانية بأكملها كانت ضرورية. ولقد تبنّت بلدان كثيرة في افريقيا مقاربة العلاج الذي توجهه الجماعة، الذي كان داء كلابية الذنب الرائد فيها.

 

وتستخدم هذه المقاربة متطوعين تختارهم جماعة السكان لإيصال مكتيزان® (Mectizan) إلى جماعاتهم، وغالباً دون تلقي مكافأة مالية مباشرة. ولقد أثبت تبني هذه المقاربة فعاليته في توزيع التدخلات الصحية في برنامج إزالة الخيطيات اللمفاوية.

وأياً كانت استراتيجية التوزيع المتبناة، فسيخصص الموزع كما هو معهود بقرية أو سلسلة طرقات يجب توزيع أقراص الدواء فيها. وسيزود الموزع بعدد تقريبي من الزجاجات الحاوية للأقراص، وتكون المهمة هي زيارة الناس وإعطائهم الأقراص.

وغالباً ما يكون الناس خارج بيوتهم حينما يأتي الموزع لزيارتهم، وهذا ما يستدعي زيارات أخرى إضافية. وبالإضافة إلى ذلك، يجب استبعاد بعض الناس من العلاج في وقت إعطاء العلاج الجماعي بسبب المرض أو الحمل. وبذلك فإن الموزع يحتمل أن يحتفظ ببعض أقراص الدواء غير المستعملة عوضاً عن إعادتها إلى مصح المقاطعة أو المنطقة، بحيث يمكن علاج هؤلاء الناس فيما بعد.

وهذا يؤدي إلى الاحتفاظ بنسبة من الأقراص خلال التوزيع، بحيث تؤثر على حسابات الكمية المتبقية دون استعمال. وهذه "التباينات" Discrepanics في حساب الأدوية المخزونة هي نتيجة حتمية لطريقة التوزيع، ويجب أن تستوعب ويسمح بها لإدارة المخزونات والإبلاغ عن الأدوية وطرق تطبيقها.

 

الاستنتاج

تقدم مبادرات إزالة واستئصال الأمراض تحديات جدية وفرص مواتية عظيمة لتحسين الصحة العامة. وكثير من البرامج الجارية الآن قد استخدمت آليات للتصدي للتحديات وتحقق تقدماً بارزاً. ولقد نشأت حقبة برامج معالجة المرض الواحد، وتوجد فرصة جديدة لضم برامج الأمراض، بحيث تحقق وتأثير أعظم على الصحة العامة.

وبذلك فإن الآليات التي تأسست لتنفيذ البرامج الخاصة بمرض معين تحتاج إلى أن تتلاءم وتتكيف لخدمة الهدف الأعم والأوسع وهو علاج سلسلة الأمراض التي تصيب الناس الذين يعيشون في بلدان العالم الفقيرة.

 

بحسب الصفوف، من الأعلى إلى الأسفل

علي جافر محمد Ali Jaffer Mohamed، جاكوب جون Jacob John، أندي رايت Andy Wright

Group Work، بروس أيلورد Bruce Aylward، جوليا لوب Julia Lupp

Group Discussion، جولي جاكوبسون Julie Jacobson، أندي رايت Andy Wright

بوب سكوت Bob Scott، علي جافر Ali Jaffer، بروس أيلورد Bruce Aylward

كريس ماهر Chris Maher، كاري ستويفر Kari Stoever

[KSAGRelatedArticles] [ASPDRelatedArticles]