الترتيبات المثلى لمبادرة استئصال الأمراض في علاقتها مع إدارة النظم الصحية
2013 استئصال الأمراض في القرن الواحد والعشرين
والتر ر.دودل ستيفن ل.كوشي
مؤسسة الكويت للتقدم العلمي
تتضمن المواصفات الرئيسية للترتيب الأمثل أموراً تتعلق بالإدارة، والتمويل، والتدبير والمصادر البشرية في ميدان الصحة.
ولتلخيص مناقشاتنا المسهبة حول العناصر الحاسمة الضرورية للإنجاز، عند وضع برنامج استئصال مرض ما ضمن النطاق الأوسع للمنظومة الصحية، فإننا ندرج فيما يلي المكونات اللازمة لضمان الاندماج الأفضل.
1- مهمة الخدمة العامة والإدارة
– الالتزام السياسي على أعلى المستويات والتبني من خلال قرار مجموعة الصحة العالمية.
– الاستعلام بواسطة دليل متين وحالة استثمار، استناداً إلى استشارات واسعة وإجماع.
– قيادة تقنية على مستوى عالي (عادةً منظمة الصحة العالمية) تتمتع بالقدرة المناسبة.
– الإدارة النشطة التي تطبق قرار مجموعة الصحة العالمية الذي يتضمن استعداد البلد الثابت على العمل.
– الآلية الفعالة لانضمام مشاركين عالميين غير حكوميين (مثل نادي الروتاري لمكافحة شلل الأطفال، والصناعة الدوائية لمكافحة داء الخيطيات اللمفاوي).
– استمرار تعزيز الالتزام الوطني الفعال بأهداف الاستئصال الدولي حيال تغير الحكومات.
– القرارات الإقليمية واللجان والمجموعات الاستشارية التقنية "TAGS"؛ ويستطيع منبر العمليات الإقليمي أن يتصدى للمواضيع عبر الحدود؛ كما يتوجب على هيكليات الإدارة الدولية والإقليمية أن تكون "قليلة التدخل" Light Touch.
– الآليات الواضحة والشفافة في ورود التمويلات، ودور لجان التنسيق بين المنظمات "ICCS" على المستويين الوطني المحلي والإقليمي.
– رفع التعاون الدائم إلى الحد الأمثل بين البرنامج والقطاعات، وتكييف الاستجابات للتوافق مع هندسة المعونة الدولية المتطورة.
– الحاجة إلى تقصي ما أُمل في إنجازه وما لم يتم في شلل الأطفال، كما أن رسم مواقع هياكل الإدارة المتضمنة في استئصال شلل الأطفال عالمياً ستكون من الأمور المفيدة.
2- التخطيط والإدارة
– ربط خطة العمل الدولية بأفضليات البلد المعين ومخطط عمله الوطني أو المحلي.
– إطار زمني واقعي متفق عليه منذ البداية.
– وضع المعايير من أجل نقطة الخروج.
– وضع خارطة للمشاركين، والعلاقات والتفاعلات المحتملة مع المنظومة الصحية.
– التركيز على التنسيق الإداري وتطوير الإمكانيات.
3- – تقديم الخدمات، والأدوية، والسلع، واللوجستيات
– تحسين طرق الوصول من خلال البنية التحتية الموظفة.
– التحالف بين اللقاحات وتأمين السلع والنظم اللوجستية حيث يمكن ذلك.
– تكامل حزمات الخدمات (مثل، إعطاء الأدوية بالجملة) القائم على الشواهد ضمن حزمات خدمات صغيرة.
4- التمويل
– يجب أن تكون تعبئة المصادر من أجل برامج استئصال الأمراض إضافية لكي لا تشوه البرامج القائمة على المستوى العالمي (مثل، HIV مقابل النظم الصحية).
– يجب أن تعطي قرارات تحديد المخصصات في داخل البلاد الأفضلية للخدمات الأساسية الأولية وتدعم توصيل حزمة العناية الصحية الأساسية.
– يجب أن لا يُضعِف تشكيل الإنفاق عمل النظم الصحية (مثل، علاوات الرواتب، وورشات التدريب، والأجور اليومية أو البنية التحتية الواسعة دون الميزانية المتكررة).
– تمويل هيكلية البرنامج المتوقعة لعدة سنوات وضمها إلى دورة ميزانية الحكومة لضمان استدامتها.
– إدخال كافة الأكلاف المحلية في الميزانية الوطنية منذ البداية.
– تحسين منظور الحكومة نحو نفقات البرنامج لضمان فعاليته ومساءلته.
– مساهمة نظير حكومي مهيأ ليقدم الدعم في نواحي حساسة مثل المصادر البشرية.
5- المصادر البشرية
– التحول من موظفين مختصين بموضوع واحد إلى موظفين متعددي المهام ضمن الجماعة السكانية.
– تطوير نظم حوافز واقعية لا تتنافس مع إجمالي أهداف المنظومة الصحية.
– تخطيط استراتيجية الانتقال بالنسبة للقوة العاملة عندما تبدو النهاية في الأفق. (مثل، كيف نقلل عدد العاملين الصحيين في استئصال شلل الأطفال في الهند).
6- منظومة المراقبة والتقييم
– توسيع استخدام منظومة مراقبة برنامج استئصال الأمراض.
– إدخال مراقبة برنامج استئصال الأمراض ضمن نظم الإعلام الوطنية.
– تقييم دولي تقني دقيق ومستقل للبرنامج
– استخدم نظم المعلومات العامة عند الإمكان.
[KSAGRelatedArticles] [ASPDRelatedArticles]