الخطوات الأساسية في تدبير انسداد الطريق الهوائي

2011 مبادئ علم التخدير وتدبير الألم

الدكتور إبراهيم هادي

KFAS

الطريق الهوائي الطب

قم بفتح فم المريض من أجل إزالة أي جسم غريب ، أو قيء أو إفرازات في تجويف الفم . يتعين إزالة الأجسام الغريبة عن طريق استخدام الدفع بواسطة الإصبع .

ويتعين استخدام ماص صلب محمول عريض مثل يانكاور Yankauer من أجل إزالة الإفرازات أو القيء ، كما يتعين أن يتم ذلك قبل محاولة فتح المسلك الهوائي المسدود بسبب اللسان أو أي من البنى الأخرى للمسلك الهوائي العلوي .

وهناك ثلاث مناورات يمكن استخدامها من أجل تخفيف الانسداد الذي يسببه اللسان . (الشكل 2 – 1) .

– إمالة الرأس – يمكن عمل ذلك عن طريق وضع أحد اليدين على جبهة المريض وإمالة الرأس إلى الوراء برفق ، مع الاحتفاظ بالإبهام والسبابة متحررين من أجل إغلاق أنف المريض إذا ما تطلب الأمر استخدام التنفس المنقذ .

– رفع الذقن : ترفع ذقن المريض من أجل فتح المسلك الهوائي عن طريق استخدام أطراف أصابع اليد الأخرى

– دفع الفك للأمام : بعد تحديد زاوية الفك السفلي ، يتم وضع إصبع السبابة والأصابع الأخرى وراء زاوية الفك من أجل عمل ضغط ثابت للأعلى وللأمام لرفع الفك السفلي . ويتم استخدام الإبهامين من أجل فتح الفم قليلاً عن طريق زحزحة الذقن للأسفل . وهذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكن القيام بها إذا ما كان هناك شك في وجود إصابة في العمود الفقري .

قم بإعادة تقييم حالة المسلك الهوائي، بعد كل مناورة، عن طريق النظر والتسمع والتحسس . إذا لم تتم إزالة الانسداد ، يتعين السعي لمعرفة الأسباب الأخرى لانسداد المسلك الهوائي