المسببات العضوية لألم أسفل الظهر والمتعلقة بإصابات وأمراض العمود الفقري

2008 آلام أسفل الظهر

سعاد محمد الثامر

إدارة الثقافة العلمية

المسببات العضوية لألم أسفل الظهر المسببات العضوية المتعلقة بإصابات وأمراض العمود الفقري الطب

الأسباب العضوية لألم أسفل الظهر ترجع إلى مسببات تتعلق بإصابات وأمراض العمود الفقري، وأخرى تتعلق بأمراض الأعضاء الداخلية في الجسم.

مسببات تتعلق بإصابات وأمراض العمود الفقري، ومنها:

 

أسباب ألم أسفل الظهر المباشرة مثل:

– حالات الالتواء (sprain) المفاجئ والعنيف في مفاصل العمود الفقري.

– حالات الإجهاد (الشد والتمطيط) (sttain) لعضلات الظهر الكبيرة على جانبي العمود الفقري.

 

أسباب ألم أسفل الظهر غير مباشرة:

وتشمل أمراضاً كثيرة ولها تصنيفات عديدة أما بحسب الفئة العمرية أو بحسب الأمراض التي تصيب الجهاز الهيكلي العضلي، نذكر منها على سبيل المثال:

 

أولاً: ألم أسفل الظهر لدى البالغين

غالباً ما تكون إصابات واعتلال القرص الغضروفي هي المصدر الرئيس لألم أسفل الظهر لدى البالغين.

إلا أن هناك اعتلالات أخرى لا يمكن استبعادها. نذكر من مسببات هذه المرحلة على سبيل المثال:

1) انفتاق القرص الغضروفي في المنطقة القطنية Lumbar disc herniation

2) الانزلاق الفقري الأمامي البرزخي Isthmic spondylolisthesis

 

ثانياً: ألم أسفل الظهر لدى كبار السن (60 سنة وما فوق)

غالباً ما تكون الخشونة (أمراض التقوّض ويقصد بها التآكل والتجريد أو الاضمحلال) والتهابات المفاصل الفقرية هي مصدر الألم، وتشمل هذه المرحلة بعض الحالات أهمها:

1- الانزلاق افقري الأمامي بسبب عمليات التقوّض Degenerative spondylolisthesis

2- أمراض التقوّض التي تصيب القرص الغضروفي Degenerative disc disease

3- التضيق الشوكي (الفقري) Lumbar spinal stenosis

4- الالتهاب العظمي المفصلي التقوّضي للعمود الفقري Degenerative Osteoarthritis of the spine

5- التهابات المفاصل الفقرية الخلفية: وهي المفاصل بين قوسي الفقرتين Facet joint osteoarthritis.

 

ثالثاً: أمراض الجهاز الهيكلي العضلي المسببة لألم أسفل الظهر

هناك مجموعة كبيرة من أمراض الجهاز الهيكلي العضلي ذات خصائص متباينة تسبب ألم أسفل الظهر Miscellaneous causes، أهمها:

1- الالتهاب الفقري القسطي Ankylosing Spondylitis

2- التهاب المفاصل الرثياني المعروف بالروماتويد Rheumatoid Arthritis

 

3– هشاشة العظام والكسور الانضغاطية الناتجة عنها Osteoporosis

4– متلازمة الألم العضلي الليفي Fibromyalgia Syndrome

 

5- الجنف (أو الميلان الجانبي للعمود الفقري) Scoliosis .

6- العيوب الخلقية (الشذوذات الولادية) Congenital anomalies.

 

7- الكسور في فقرات المنطقة القطنية Lumber fractures نتيجة التعرض للحوادث وأهمها حوادث السيارات.

8- أورام العمود الفقري Tumors، سواء كانت أوراماً حميدة أو خبيثة.  ويمكن لسائر أنواع السرطان في الجسم أن تنتقل إلى العمود الفقري.

 

مسببات تتعلق بأمراض الأعضاء الداخلية في الجسم

وهي أمراض في مواقع مختلفة في الجسم تنعكس آلامها في منطقة أسفل الظهر، وسنذكر بعضأ من هذه المسببات لاحقاً.

[KSAGRelatedArticles] [ASPDRelatedArticles]