طريقة تسكين الألم بتحكم المريض

2011 مبادئ علم التخدير وتدبير الألم

الدكتور إبراهيم هادي

KFAS

طريقة تسكين الألم بتحكم المريض الطب

أصبح تسكين الألم بتحكم المريض شائعاً عندما تم إدراك أن المتطلبات الفردية لأفيونيات المفعول تتباين بصورة كبيرة .

وبناء على ذلك، تم استنباط نظام يمكن بواسطته للمرضى أن يتعاطوا مسكنات الألم الوريدية الخاصة بهم ومعايرة الجرعة بما يناسب مبتغاهم من تهدئة الألم .

يكون نظرياً مستوى البلازما لمسكن الألم ثابتاً نسبياً ، ويتم التخلص من الأعراض الجانبية الناجمة عن التذبذبات في المستويات البلازمية للدواء

مراقبة المرضى في حالة تسكين الألم بتحكم المريض PCA :

ينبغي مراقبة المرضى الخاضعين لأسلوب تسكين الألم بتحكم المريض وأولئك الذين يتلقون أفيونيات قوية المفعول بعناية لما لها من أعراض جانبية .

كما ينبغي الاستمرار في ملاحظة القياسات المعتادة بعد العمليات الجراحية مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ودرجة الحرارة ونسبة تشبع الأكسجين .

وينبغي مراقبة معدل التنفس كل ساعة أثناء العلاج بأسلوب تسكين الألم بتحكم المريض . إضافة إلى ذلك، ينبغي توثيق حجم السائل المورفين المعطى بالتسريب، وكذلك درجات الألم ودرجة الغثيان والقيء .

ويتعين إعطاء أكسجين تكميلي أثناء العلاج بأسلوب تسكين الألم بتحكم المريض . وينبغي تجنب التعاطي المتزامن لأفيونيات المفعول الأخرى أو نفس الدواء عبر أسلوب تعاطي آخر ، حيث قد يؤدي ذلك إلى زيادة خطر الخمود التنفسي .