لمحة تاريخية عن المخدرات الموضعية

2011 مبادئ علم التخدير وتدبير الألم

الدكتور إبراهيم هادي

KFAS

المخدرات الموضعية الطب

إن الكوكايين cocaine، وهو أول مخدر موضعي تم اكتشافه، هو قلواني يستخرج من أوراق الخشب الأحمر لنبات الكوكا (Erythroxylon coca)، الذي يُزرع في بيرو .

وأوضح كوللر Koller، عام 1884، خصائص الكوكايين المسكنة للألم للكوكايين في العين .

وقد استخدم وليام هالستيد Halstead الكوكايين لأول مرة في إحصار الاعصاب عام 1885 .

وفي نفس العام، وصُفت حالات للتسمم بالكوكايين . وتم إنتاج البنزوكايين عام 1900 والبروكايين عام 1905 .

يمكن استخدام البروكايين في التخدير الارتشاحي infiltration والتخدير النخاعي spinal anesthesia مع أعراض جانبية قليلة نسبياً .

أما عقاقير التتراكين، والسينكوكين والليدوكايين والمبيفاكين والبريلوكين والبوبيفاكين والروبريفوكين، فقد تم تطويرها وطرحها فيما بعد .

فارماكولوجية المخدرات الموضعية :

تتكون المخدرات الموضعية من حلقات أروماتية أليفة الشحم مع مجموعة أمين مسترطبة . يوجد نصفان مرتبطان عن طريق سلسلة يمكن تصنيف هيكلها بأنه إستر أو أميد .